Người Quan Sát
Người nghèo trong vũ trụ !
- Tham gia
- 4/5/24
- Bài viết
- 161,458
Mới đây, Khoa Cấp cứu (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương) tiếp nhận bệnh nhân nam, 52 tuổi, ở Thanh Hóa, với chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết có sốc do liên cầu lợn, viêm phổi và theo dõi xơ gan.
Người nhà cho biết trước ngày vào viện 12 ngày, bệnh nhân có chế biến thủ lợn để lấy óc ăn.
Sau một ngày, bệnh nhân xuất hiện sốt cao, nổi các ban xuất huyết trên da. Bệnh nhân được đưa vào cơ sở y tế gần nhà và được chuyển lên Bệnh viện đa khoa tỉnh trong tình trạng sốt cao, rối loạn ý thức, tụt huyết áp. Bệnh nhân được đặt nội khí quản thở máy, lọc máu.
Bệnh nhân được hồi sức tích cực trong một tuần nhưng tình trạng không cải thiện, tiến triển suy đa tạng và rối loạn đông máu nặng. Kết quả cấy máu ra Streptococcus suis (vi khuẩn liên cầu lợn).
Bệnh nhân đang điều trị tại bệnh viện (ảnh BSCC).
Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng thở máy, duy trì thuốc vận mạch liều cao, nhiều mảng xuất huyết trên da, xuất huyết tiêu hóa, vô niệu. Bệnh nhân tiếp tục được duy trì thở máy, lọc máu liên tục, truyền các chế phẩm máu và kháng sinh thích hợp.
Bệnh liên cầu lợn thông thường sẽ gây ra 2 bệnh cảnh chính là nhiễm khuẩn huyết và viêm màng não. Bệnh nhân nam kể trên đã được chọc dịch não tủy và loại trừ viêm màng não. Tuy nhiên ở bệnh nhân này, tình trạng nhiễm khuẩn huyết tiến triển rất nhanh và gây ra nhiều hậu quả nặng nề như rối loạn đông máu, suy đa tạng kéo dài.
Qua trường hợp này, bác sĩ Mạnh khuyến cáo trong quá trình tiếp xúc với lợn, người dân nên đặc biệt chú ý đeo găng tay và khẩu trang. Một trong những sai lầm phổ biến làm tăng nguy cơ nhiễm liên cầu lợn là không đeo đồ bảo hộ an toàn khi chế biến thịt lợn.
Ngoài ra, bác sĩ Mạnh khuyến cáo thêm: "Bệnh liên cầu lợn hiện chưa có vắc xin phòng bệnh nên ăn chín uống sôi rất quan trọng. Tuyệt đối không ăn lợn chết, lợn bệnh; không ăn các chế phẩm từ lợn chưa được nấu chín, nhất là tiết canh lợn".
Người nhà cho biết trước ngày vào viện 12 ngày, bệnh nhân có chế biến thủ lợn để lấy óc ăn.
Sau một ngày, bệnh nhân xuất hiện sốt cao, nổi các ban xuất huyết trên da. Bệnh nhân được đưa vào cơ sở y tế gần nhà và được chuyển lên Bệnh viện đa khoa tỉnh trong tình trạng sốt cao, rối loạn ý thức, tụt huyết áp. Bệnh nhân được đặt nội khí quản thở máy, lọc máu.
Bệnh nhân được hồi sức tích cực trong một tuần nhưng tình trạng không cải thiện, tiến triển suy đa tạng và rối loạn đông máu nặng. Kết quả cấy máu ra Streptococcus suis (vi khuẩn liên cầu lợn).
Bệnh nhân đang điều trị tại bệnh viện (ảnh BSCC).
Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng thở máy, duy trì thuốc vận mạch liều cao, nhiều mảng xuất huyết trên da, xuất huyết tiêu hóa, vô niệu. Bệnh nhân tiếp tục được duy trì thở máy, lọc máu liên tục, truyền các chế phẩm máu và kháng sinh thích hợp.
Sai lầm làm tăng nguy cơ nhiễm liên cầu lợn
Ths.BS Phan Văn Mạnh – Khoa Cấp cứu - cho biết bệnh liên cầu lợn có thể gặp ở bất kỳ đối tượng nào. Nghiên cứu cho thấy bệnh hay gặp hơn ở người lạm dụng rượu. Những bệnh nhân có tình trạng suy giảm miễn dịch, nhiều bệnh lý nền, tuổi cao thì bệnh càng diễn biến nặng.Bệnh liên cầu lợn thông thường sẽ gây ra 2 bệnh cảnh chính là nhiễm khuẩn huyết và viêm màng não. Bệnh nhân nam kể trên đã được chọc dịch não tủy và loại trừ viêm màng não. Tuy nhiên ở bệnh nhân này, tình trạng nhiễm khuẩn huyết tiến triển rất nhanh và gây ra nhiều hậu quả nặng nề như rối loạn đông máu, suy đa tạng kéo dài.
Qua trường hợp này, bác sĩ Mạnh khuyến cáo trong quá trình tiếp xúc với lợn, người dân nên đặc biệt chú ý đeo găng tay và khẩu trang. Một trong những sai lầm phổ biến làm tăng nguy cơ nhiễm liên cầu lợn là không đeo đồ bảo hộ an toàn khi chế biến thịt lợn.
Ngoài ra, bác sĩ Mạnh khuyến cáo thêm: "Bệnh liên cầu lợn hiện chưa có vắc xin phòng bệnh nên ăn chín uống sôi rất quan trọng. Tuyệt đối không ăn lợn chết, lợn bệnh; không ăn các chế phẩm từ lợn chưa được nấu chín, nhất là tiết canh lợn".
